¿Baja testosterona? Estas son las señales, causas y tratamientos

La testosterona es una hormona fundamental en el cuerpo masculino, ya que participa en funciones relacionadas con el desarrollo muscular, el deseo sexual, la producción de espermatozoides, los niveles de energía y la salud de los huesos.

Durante la adolescencia, el aumento natural de testosterona impulsa cambios físicos como el crecimiento del vello corporal, una voz más grave y el incremento de la masa muscular.

Sin embargo, especialistas advierten que los niveles hormonales disminuyen progresivamente con la edad. En algunos hombres, esta reducción puede ser más marcada y provocar síntomas que afectan su bienestar y calidad de vida.

Síntomas de testosterona baja

La disminución de testosterona puede provocar diferentes señales. Entre las más frecuentes se encuentran la pérdida del deseo sexual, dificultades de erección, cansancio persistente, alteraciones del sueño y cambios emocionales.

También pueden presentarse reducción de masa muscular, menor fuerza física y disminución de la densidad ósea, lo que incrementa el riesgo de fracturas con el envejecimiento.

Los expertos señalan que muchos de estos síntomas suelen confundirse con el envejecimiento normal, por lo que recomiendan acudir a evaluación médica cuando las molestias son persistentes.

Cómo se diagnostica

La testosterona se produce principalmente en los testículos y, en menor medida, en las glándulas suprarrenales.

El endocrinólogo Shalender Bhasin, profesor de medicina en Facultad de Medicina de Harvard y especialista del Brigham and Women's Hospital, explicó que la deficiencia hormonal suele confirmarse cuando los niveles de testosterona están por debajo de 300 nanogramos por decilitro.

Para obtener un diagnóstico confiable se requieren dos análisis de sangre en ayunas realizados en días distintos.

Bhasin destacó que medir la hormona es solo el primer paso, ya que posteriormente es necesario investigar qué está provocando la disminución.

Principales causas de testosterona baja

El envejecimiento es una de las causas más comunes, debido a que con los años disminuye la cantidad de células encargadas de producir testosterona.

No obstante, los especialistas señalan que otros factores también influyen significativamente, como la obesidad y la Diabetes tipo 2.

En personas con obesidad abdominal, parte de la testosterona puede transformarse en estradiol, una hormona sexual femenina. Además, se altera la función de la hipófisis, encargada de enviar señales hormonales a los testículos.

La resistencia a la insulina y los trastornos metabólicos asociados con la diabetes también pueden reducir la producción hormonal. A su vez, la testosterona baja puede empeorar el control de la glucosa, generando un círculo perjudicial.

Otros factores asociados

Los especialistas también relacionan la reducción hormonal con:

Uso prolongado de opioides Tratamientos con corticosteroides como prednisona Consumo de esteroides anabólicos Lesiones en los testículos Hipotiroidismo Apnea del sueño Problemas en la glándula pituitaria

Por ello, antes de indicar tratamiento, los médicos suelen solicitar estudios adicionales.

Terapia de reemplazo de testosterona

La terapia de reemplazo de testosterona, conocida como TRT, busca restaurar niveles hormonales adecuados y disminuir los síntomas asociados al déficit hormonal.

Diversos estudios muestran que este tratamiento puede mejorar el deseo sexual, el estado de ánimo, la energía y la masa muscular en hombres con diagnóstico confirmado.

Durante años existieron preocupaciones sobre un posible aumento del riesgo cardiovascular, incluyendo infartos y accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, el ensayo clínico TRAVERSE sugirió que ese riesgo podría haber sido sobreestimado.

Aun así, algunos pacientes pueden presentar aumento de presión arterial durante el tratamiento, por lo que se recomienda vigilancia médica constante.

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